Hướng dẫn lâm sàng về Vành nhai răng giả: Chức năng, VDO và Ứng dụng từng bước

Vành nhai răng giả—còn được gọi là vành cắn — phục vụ các mục đích không chỉ đơn thuần là ghi lại vết cắn của bệnh nhân. Chúng đóng vai trò quan trọng trong việc giúp kỹ thuật viên của bạn chọn kích thước và hình dạng răng thích hợp, thiết lập vị trí cạnh cắn chính xác và xác định đường viền nướu thẩm mỹ cho hàm giả cuối cùng.

Vành cắn được chế tạo bằng sáp đặt trực tiếp lên sống hàm còn sót lại của bệnh nhân, mang lại nền tảng ổn định nhất để đặt răng giả nhằm đảm bảo chức năng và tuổi thọ tối ưu. Những vành này cũng ghi lại kích thước dọc khớp cắn của bệnh nhân (VDO)—khoảng cách thẳng đứng giữa hàm trên và hàm dưới khi răng ở trạng thái khớp cắn thích hợp. Một VDO chính xác sẽ mang lại vẻ ngoài tự nhiên cho mũi, môi và cằm. VDO quá mức khiến miệng bệnh nhân có vẻ như bị lấp đầy quá mức, thường ngăn cản việc đóng môi quanh vành. VDO bị thiếu sẽ tạo ra biểu hiện miệng bị xẹp, cằm quá gần mũi và khóe miệng bị lệch xuống.

Trong quá trình chế tạo tấm đế, kỹ thuật viên của bạn có thể cần phải chặn mọi đường cắt trên mô hình chính để tránh bị vỡ. Điều này có thể dẫn đến tấm đế hơi lỏng trong quá trình thử. Trong những trường hợp như vậy, có thể sử dụng một lượng nhỏ keo dán răng giả để cải thiện độ ổn định. Sau khi răng giả được xử lý, độ khít sẽ chính xác.

BƯỚC 1

Trước khi thử vào vành cắn, hãy đo VDO của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có răng giả, hãy đánh dấu trên mũi và cằm và ghi lại khoảng cách giữa chúng. Đối với những bệnh nhân mất răng hoặc những người đeo răng giả, hãy ước tính VDO và điều chỉnh vành sáp nếu cần cho đến khi đạt được số đo theo chiều dọc mong muốn.

BƯỚC 2

Đánh giá độ nâng đỡ của môi bằng cách quan sát mặt nhìn nghiêng của bệnh nhân. Mép trước của vành sáp trên phải thẳng hàng với vị trí dự đoán của mép răng cửa trên. Yêu cầu bệnh nhân nói chuyện với vành tại chỗ để xác nhận rằng cạnh cho phép nói chuyện thoải mái và trưng bày răng thẩm mỹ—đặc biệt quan trọng khi quản lý các mối quan hệ Loại II hoặc Loại III. Sửa đổi sáp khi cần thiết để đạt được vị trí cạnh cắn thích hợp.

BƯỚC 3

Kiểm tra mặt phẳng nhai bằng cách đảm bảo vành sáp phía trên ngang bằng từ bên này sang bên kia. Khi bệnh nhân cười, mép răng cửa sẽ lộ rõ ​​dọc theo đường môi. Nếu cần điều chỉnh, hãy đánh dấu mặt phẳng đã sửa bằng cách chấm hoặc vẽ một đường trên sáp. Chỉ ra đường giữa bằng cách đánh dấu chính xác tâm của khuôn mặt bệnh nhân. Đồng thời đánh dấu các vị trí gần đúng của răng nanh, thường thẳng hàng với khóe môi khi nghỉ ngơi. Ghi lại đường viền môi khi cười—điều này sẽ hướng dẫn việc lựa chọn và đặt răng. Sau khi hoàn tất các phép đo, bôi vật liệu lấy dấu vào vành sáp phía dưới và hướng bệnh nhân vào vị trí trung tâm.