Phòng thí nghiệm nha khoa Trung Quốc thiết kế khớp cắn của răng giả cấy ghép

Phòng thí nghiệm nha khoa Trung Quốc thiết kế khớp cắn của răng giả cấy ghép

Vì sự khác biệt giữa răng giả implant và răng tự nhiên nên cần được xử lý khác nhau trong thiết kế khớp cắn. Dựa trên các vị trí răng bị mất khác nhau và tình trạng mô mềm và mô cứng khác nhau, thiết kế phục hình răng giả trên implant rất khác nhau.

Các phương pháp sửa chữa răng bị mất cục bộ bao gồm mão răng đơn được hỗ trợ bằng cấy ghép, cầu răng hai đầu, cầu răng một đầu, v.v. và các phương pháp sửa chữa răng bị mất toàn bộ vòm bao gồm hàm giả cố định và hàm phủ ngoài được hỗ trợ bằng cấy ghép. Răng giả cấy ghép khác nhau có những đặc điểm khác nhau trong thiết kế khớp cắn. Ví dụ, hàm giả cố định đơn được hỗ trợ bởi cấy ghép nha khoa sau này:

Trước hết, lực lý tưởng của bộ cấy phải dọc theo hướng trục của bộ cấy. Vậy câu hỏi đặt ra là làm thế nào để đạt được lực dọc trục của implant?



Nếu hàm giả cấy ghép đơn lẻ ở vùng sau có thể đạt được sự tiếp xúc ba điểm giữa má và hàm tương tự như răng tự nhiên thì nó cũng có thể đạt được mục tiêu truyền lực dọc trục.



Tuy nhiên, không giống như răng tự nhiên, chuyển động của implant tích hợp xương chỉ là 3-5 μm (chuyển động bình thường của răng tự nhiên có thể đạt tới 25-100 μm). Khi hàm giả implant bị mất tại bất kỳ điểm A, B, C nào trong quá trình sử dụng sẽ hình thành tải trọng ứng suất không trục lên implant.



Vì vậy, đối với hàm giả implant đơn lẻ phía sau, thiết kế tiếp xúc hàm trên an toàn hơn là hình thành một vùng tiếp xúc hố chóp-hình bầu dục nhất định với các răng hàm đối diện, thay vì tiếp xúc ba điểm A, B, C.



Bản chất của tiếp xúc đỉnh-hình bầu dục là phóng to ba điểm A, B và C thành ba cạnh A, B và C.



Liệu sự truyền lực dọc trục của hàm giả implant ở các răng sau có thể được giải quyết chỉ bằng tiếp xúc hố chóp-hình bầu dục? Làm thế nào để thiết kế tiếp xúc khớp cắn của một implant như vậy?



Bất kể việc giải phóng vị trí và hướng cấy ghép có đúng hay không, khi nhiệm vụ của chúng ta là sửa chữa một implant tích hợp xương như vậy, liệu chúng ta có thể đạt được mục tiêu truyền lực dọc trục của hàm thông qua một thiết kế tiếp xúc khớp cắn nhất định không?
Câu trả lời là có thể.

Đường giữa lý tưởng của cấy ghép răng sau hàm trên phải đối diện với bề mặt xiên đầu lưỡi của răng đối diện hàm dưới. Khi implant hàm trên được dịch chuyển không quá một nửa múi xiên về phía khẩu cái và đường giữa của implant đối diện với hố trung tâm, chúng ta có thể loại bỏ sự tiếp xúc giữa mặt An và B của hố trung tâm xương hàm trên. răng và đầu ngoài của răng hàm dưới, đồng thời chỉ giữ tiếp xúc B và C giữa đầu khẩu cái của răng hàm trên và hố trung tâm của răng hàm dưới, để thực hiện sự dẫn truyền dọc trục của lực dọc theo implant.



Khi implant hàm trên được chuyển sang bên trong và đường giữa của implant đối diện với độ dốc ngoài của đầu lưỡi răng hàm, có thể thấy vị trí của implant có thể được thiết kế chống hàm, và đạt được tiếp xúc ba mặt A, B, C ổn định.



Khi implant hàm trên dịch chuyển nhiều hơn một độ dốc múi về phía khẩu cái và đường giữa của implant hướng vào đầu lưỡi, ngoài thiết kế đảo ngược cũng cần phải loại bỏ sự tiếp xúc giữa đầu ngoài của implant. răng trên và hố trung tâm của răng dưới để tránh bị ép đúc hẫng.